ระบุเหตุผลหลัก
แยกการสลับเพื่อลดพิษ การลดเม็ดยา หรือการหลีกเลี่ยง interaction ให้ชัดในบันทึก
เช็กประวัติ resistance
อย่าสลับไปสูตรที่อ่อนแอต่อ mutation เดิมโดยไม่ทบทวนประวัติยา
กำหนดจุดติดตาม
นัดตรวจ viral load และอาการไม่พึงประสงค์ในช่วงหลังเปลี่ยนสูตร


